دلخوری سر و صدای همسایه با علائم مختلف سلامت روانی و جسمی همراه است: نتایج حاصل از یک مطالعه در سراسر کشور در بین افرادی که در مسکن چند طبقه زندگی می کنند

قرار گرفتن در معرض نویز یک استرس زا در نظر گرفته می شود که ممکن است به طور بالقوه اثرات سلامتی منفی در بین افراد در معرض دید داشته باشد. بر اساس جمعیت ، شایع ترین و فوری ترین پاسخ به سر و صدا دلخوری است ، که یک پدیده با تجربه است که ممکن است پاسخهای استرس فیزیولوژیکی را فعال کند و منجر به علائم جسمی و روحی شود. پیامدهای بهداشتی در مورد سر و صدای ترافیک کاملاً بررسی شده است ، اما نه سر و صدای همسایه. هدف از مطالعه حاضر ، بررسی ارتباط بین دلخوری نویز همسایه و هشت علائم مختلف سلامت جسمی و روانی بود.

مواد و روش ها

از داده های مقطعی از بررسی سلامت و عوارض دانمارک 2017 استفاده شد. مطالعه حاضر شامل یک نمونه تصادفی از 3893 بزرگسال که در مسکن چند طبقه زندگی می کنند. اطلاعات در مورد دلخوری سر و صدای همسایه و علائم مختلف سلامتی (به عنوان مثال درد در قسمت های مختلف بدن ، سردرد ، مشکلات خواب ، افسردگی و اضطراب) طی دو هفته گذشته توسط پرسشنامه های خود اداره شده بدست آمد. سؤال در مورد دلخوری نویز همسایه و علائم سلامتی ، به ترتیب ، سه گزینه پاسخ احتمالی داشت: "بله ، بسیار اذیت شده/زحمت کشیده" ، "بله ، کمی اذیت شده/اذیت شده" ، "نه". ارتباط بین دلخوری نویز همسایه و علائم سلامت جسمی و روحی بسیار زحمت کشید با استفاده از چندین مدل رگرسیون لجستیک مورد بررسی قرار گرفت.

نتایج

نتیجه گیری

بر اساس یافته های این مطالعه ، دلخوری نویز همسایه به شدت با هشت علائم مختلف سلامت جسمی و روحی همراه است. مطالعات آینده به 1) تعیین جهت علیت با استفاده از یک طرح طولی ، 2) مکانیسم های بیولوژیکی توضیح می دهد که تأثیر جنسی خاص دلخوری نویز همسایه بر علائم درد اسکلتی عضلانی یا ناراحتی و سایر پیامدها را بررسی می کند.

زمینه

قرار گرفتن در معرض نویز یک استرس زا در نظر گرفته می شود که ممکن است به طور بالقوه اثرات سلامتی منفی در بین افراد در معرض دید داشته باشد. تأثیر منفی سر و صدای محیط زیست بر سلامت به طور فزاینده ای در سراسر جهان به رسمیت شناخته می شود [1،2،3،4]. تعداد تخمین زده شده از سالهای زندگی تنظیم شده توسط معلولیت (DALYS) که به دلیل سر و صدای ترافیک محیط زیست از دست رفته 45000 سال برای اختلال شناختی در کودکان ، 61000 سال برای بیماری ایسکمیک قلبی ، 654،000 سال برای ناراحتی و 903،000 سال برای اختلال در خواب در کشورهای اروپای غربی است [5]. متأسفانه Dalys مربوطه به دلیل سر و صدای همسایه گم شده است ، متأسفانه در دسترس نیست. دلخوری از سر و صدای ترافیک و سر و صداهای همسایه در [2 ، 3] به تفصیل پرداخته می شود ، اما این روش کاملاً متفاوت از [1 ، 4] است و پیامدهای سلامتی شمارش نمی شود. دستورالعملهای سر و صدای WHO از سال 2018 شامل توصیه های اصلاح شده برای محدودیت های نویز برای ترافیک جاده ای ، راه آهن و ترافیک هوایی است ، اما - علاوه بر سر و صدای حمل و نقل مانند گذشته - شامل توصیه هایی برای سر و صدای توربین بادی و سر و صدای اوقات فراغت نیز می شود [4]. با این حال ، سر و صدای همسایه در دستورالعمل ها به آن پرداخته نمی شود. حتی در مقالات بررسی که به عنوان پایه ای برای دستورالعمل ها تهیه شده است.

بر اساس جمعیت ، شایع ترین و فوری پاسخ به سر و صدای محیط زیست دلخوری است [6 ، 7]. نویز ترافیک یک محرک از نظر جسمی است ، اما همچنین یک پدیده با تجربه جداگانه است که در میزان دلخوری نویز همسایه منعکس می شود [8]. برخی از افراد مانند مثلاً می توان از سر و صدای همسایگان لذت برد و مورد استقبال قرار گرفت. خنده های مردم و پرندگان در حال تکان دادن ، اما سگ های پارس ، کودکانی که گریه می کنند یا فریاد می زنند ، همسایگان استدلال می کنند ، یا حتی خشونت خانگی ممکن است منجر به یک واکنش منفی شود [9]. حتی اگر دلخوری سر و صدا به خودی خود نتیجه سلامت مستقیم در نظر گرفته نشود ، ممکن است با القاء واکنشهای عاطفی منفی مانند تحریک پذیری ، پریشانی یا سایر علائم مرتبط با استرس در افراد آسیب دیده ، مسیر علّی بین نویز و سلامت را تغییر دهد [10]. سرانجام ، چنین واکنشی ممکن است با فعال شدن هر دو مسیر "مستقیم" و "غیرمستقیم" واکنش های استرس ، تغییرات مرحله خواب و سایر اثرات بیولوژیکی و بیوفیزیکی به واکنشهای فیزیولوژیکی ترجمه شود [11]. این ممکن است به نوبه خود به نوبه خود تأثیر منفی بر عوامل مختلف خطر سلامتی مانند فشار خون ، گردش لیپیدهای خون و میزان گلوکز [12] و فرکانس ضربان قلب داشته باشد و باعث ایجاد تغییر در انتشار هورمونهای فعال سازی آدرنالین ، نورآدرنالین و کورتیزول در مایعات بدن شود [13]. به این ترتیب ، تنظیم عملکردهای حیاتی بدن می تواند به خطر بیفتد ، که ممکن است خطر ابتلا به بیماری های غیر واگیر متداول مانند مثلاً افزایش یابد. بیماریهای قلبی عروقی [12] ، بیماری های تنفسی [14] و بیماریهای متابولیکی [15].

در حالی که برای سر و صدای ترافیک ، رابطه روشنی بین قرار گرفتن در معرض سر و صدای تخمین زده شده عینی و دلخوری نویز وجود دارد [16] ، چندین عامل غیر آکوستیک بر دلخوری نویز تأثیر می گذارد ، که حساسیت به سر و صدا یکی از مهمترین آنها محسوب می شود [10 ، 17]. در یک مطالعه مبتنی بر جمعیت ، پارک و همکارانش [18] حتی به جای سطح سر و صدای ترافیک ، حساسیت به سر و صدا پیدا کردند تا اثرات غیر شنوایی منفی سر و صدا مانند افسردگی ، اضطراب و بی خوابی را پیش بینی کنند. حساسیت به سر و صدا به عنوان یک ویژگی شخصیتی پایدار در نظر گرفته می شود که نشانگر نگرش فرد نسبت به سر و صدا به طور کلی است [19] و تحت تأثیر تعامل پیچیده بین به عنوان مثال قرار می گیرد. استرس زا و استراتژی های مقابله ای که توسط یک موضوع از طریق به عنوان مثال تهیه شده است. تجربیات قبلی ، عوامل روانشناختی ، بیولوژیکی و اجتماعی [20]. اعتقاد بر این است که حساسیت به سر و صدا درجه دلخوری نویز را تعدیل می کند ، و بنابراین تا حدودی واریانس بین فردی واکنش ها را به همان سطح سر و صدا توضیح می دهد [21،22،23،24]. با این حال ، با گذشت زمان ، احساسات ، واکنش ها و نگرش شخصی ممکن است بر اساس تاریخ شخصی وقایع سر و صدا و نحوه رسیدگی به منابع سر و صدای مرتبط در جامعه تغییر کند.

در تحقیقات قبلی با بررسی تأثیر منفی سر و صدای محیط زیست و دلخوری نویز در سلامت ، تمرکز عمدتاً بر سر و صدای هواپیما ، سر و صدای راه آهن ، سر و صدای ترافیک جاده ای و (در آخرین دهه ها) نیز سر و صدای توربین بادی انجام شده است ، که می تواند به صورت عینی قابل اندازه گیری باشدپارامترها [25]. با این حال ، به نظر می رسد آگاهی فزاینده ای در انواع دیگر منابع سر و صدا مانند سر و صدای همسایه وجود دارد ، که به عنوان مثال ، ماهیت غیرقابل پیش بینی و محتوای اطلاعات بالا (به عنوان مثال در گفتار ، موسیقی و پله ها ، از پتانسیل دلخوری نسبتاً بالایی برخوردار است.) [8]. مطالعات اپیدمیولوژیک نشان داده است که دلخوری نویز همسایه با شاخص های هر دو فیزیکی [10 ، 13 ، 26] و سلامت روان همراه است [7 ، 10 ، 13 ، 26 ، 27]. علاوه بر این ، یک مطالعه قبلی دانمارکی رابطه دوز پاسخ بین میزان دلخوری نویز همسایه و سلامت روانی ضعیف و سطح بالای استرس درک شده را به ترتیب نشان داد [28]. جالب اینجاست که یک مطالعه آلمانی به منظور ارزیابی تأثیر آنها بر سلامت روان ، منابع مختلف دلخوری سر و صدا را با هم مقایسه کرد و احساس ناراحتی از سر و صدای همسایه را نشان داد که تأثیر منفی بیشتری بر سلامت روان نسبت به ترافیک و دلخوری نویز هواپیما دارد [27].

بنابراین، نشانه هایی وجود دارد که ماهیت متمایز مزاحمت صدای همسایه ممکن است به طور بالقوه اثرات مضری بر سلامت انسان داشته باشد تا حدی که هنوز به طور کامل روشن شود. علاوه بر این، مطالعات قبلی ارتباط بالقوه جنسی را بین آزار صدا و سلامتی پیشنهاد کرده اند [به عنوان مثال. 29،30،31،32]. با این حال، این مطالعات نتایج تا حدودی متناقضی را در این مورد نشان داد، که نیاز به روشن شدن چنین ارتباط های بالقوه جنسی خاص دارد.

از آنجایی که جامعه مدرن به سمت یک جامعه "بلند" با محرک های نویز تقریباً 24 ساعت در روز ما را احاطه کرده است [13]، گسترش دانش کنونی در مورد ارتباط بین منابع مزاحم نویز که مورد مطالعه قرار نگرفته اند، از جمله همسایه ها، و سلامت بسیار مهم است. بنابراین، هدف مطالعه حاضر بررسی ارتباط بین مزاحمت صدای همسایه و علائم مختلف سلامت جسمی و روانی در افراد ساکن در مسکن چند طبقه بود. یک هدف ثانویه نیز این بود که بررسی شود که آیا تأثیرات جنسی در ارتباط بالقوه بین مزاحمت صدا و علائم سلامتی وجود دارد یا خیر.

مواد و روش ها

در مطالعه حاضر، ما از داده های مقطعی از بررسی سلامت و عوارض دانمارکی در سال 2017 استفاده می کنیم [33]. یک نمونه تصادفی نماینده ملی از 25000 بزرگسال (16 سال یا بیشتر) از سیستم ثبت احوال دانمارک [34] استخراج شد.

در ابتدا، یک نامه معرفی به همه افراد منتخب در نمونه ارسال شد که به طور خلاصه هدف و محتوای نظرسنجی را توضیح داد. شرکت در نظرسنجی داوطلبانه بود. داده ها با استفاده از پرسشنامه خود ایفا که در دو نسخه کاغذی و مدادی و الکترونیکی موجود بود جمع آوری شد. معرفی نامه ها و پرسشنامه ها به صورت دیجیتالی هم از طریق پست پستی و هم از طریق سرویس پست الکترونیکی امن، Digital Post، توزیع شد. پرسشنامه شامل 98 سؤال بود که تقریباً 50 درصد آنها دارای موارد زیرین بود. روش جمع آوری داده ها در جای دیگری به تفصیل شرح داده شده است [33]. ثبت ساختمان و مسکن برای به دست آوردن اطلاعات در مورد نوع مسکن استفاده شد [35].

در مجموع 14022 نفر (معادل 56 درصد از نمونه دعوت شده) به پرسشنامه پاسخ دادند که از این تعداد 3893 نفر در مسکن چند طبقه ساکن بودند. عدم پاسخ واحد با جنس مرد، سن کمتر، مجرد بودن و پیشینه قومی غیر دانمارکی مرتبط بود [33].

در پرسشنامه ، دلخوری نویز با پرسیدن از مخاطب ارزیابی شد که آیا طی دو هفته گذشته از سر و صدای همسایگان (در داخل خانه خود) اذیت شده اند. گزینه های پاسخ سه گانه بود: "بله ، بسیار اذیت شده" ، "بله ، کمی اذیت شده" و "نه". در کل ، 3509 از پاسخ دهندگان به این سؤال پاسخ دادند. شیوع مزاحمت علائم سلامتی با پرسیدن از پاسخ دهنده آیا وی از هشت علائم بهداشتی مختلف که در طی دو هفته گذشته هر دو پیامدهای جسمی و روحی را پوشش داده است ، مورد آزار و اذیت قرار گرفته است (به همان ترتیب که در اینجا ارائه شده است): "درد یا ناراحتی درشانه یا گردن "،" درد یا ناراحتی در بازوها ، دست ها ، پاها ، زانوها ، باسن یا مفاصل "،" درد یا ناراحتی در پشت یا پایین کمر "،" خستگی "،" سردرد "،" مشکلات خواب یابی خوابی "،" مالیخولیایی ، افسردگی یا ناراحتی "و" اضطراب ، عصبی بودن ، بی قراری یا دلهره ". برای هر علامت سه گزینه پاسخ وجود داشت: "بله ، بسیار زحمت کشیده" ، "بله ، کمی زحمت کشیده" و "نه". این سؤالات در مورد دلخوری نویز و به ترتیب علائم سلامتی ، در همان مکان در پرسشنامه قرار نگرفت. از این رو ، سؤال در مورد دلخوری نویز در پایان پرسشنامه قرار گرفت ، در حالی که سؤالات مربوط به زحمت علائم سلامتی در ابتدای پرسشنامه قرار گرفت.

متغیرهای شامل به عنوان عوامل مخدوش کننده احتمالی (سن، جنس، وضعیت تأهل، درجه شهرنشینی، بالاترین سطح تحصیلات تکمیل شده و پیشینه قومی) بر اساس دانش ما از ادبیات قبلی انتخاب شدند. 8، 10، 27، 28]. علاوه بر این، وضعیت مالک/ مستاجر یک عامل مخدوش کننده احتمالی در نظر گرفته شد و به عنوان یک متغیر دوگانه استفاده شد. اطلاعات مربوط به وضعیت مالک/ مستاجر از دفتر ثبت ساختمان و مسکن [35] به دست آمد. اطلاعات مربوط به سن، جنس، وضعیت تاهل و پیشینه قومی از سیستم ثبت احوال دانمارک به دست آمده است. پیشینه قومی بر اساس اطلاعات مربوط به شهروندی پاسخگو، کشور محل تولد و کشور محل تولد والدین طبقه بندی شد و به سه گروه تقسیم شد [36]. اطلاعات مربوط به بالاترین سطح تحصیلات تکمیل شده بر اساس اطلاعات خود گزارش شده از پرسشنامه بوده و به عنوان «مدرسه پایه»، «تحصیلات متوسطه یا حرفه ای»، «تحصیلات عالی» یا «دیگر یا در مدرسه» طبقه بندی شده است. تحصیلات یک شاخص پایدار در طول زمان است (یعنی تغییر کمی در دوران بزرگسالی) و پیش بینی کننده قوی طبقه اجتماعی و درآمد است [37]. شهرداری های دانمارک بر اساس طبقه بندی مناطق شهری و روستایی Eurostat به سه نوع منطقه گروه بندی شدند [38].

این پرسشنامه همچنین شامل سایر عوامل مخدوش کننده احتمالی بود. به عنوان مثال، از پاسخ دهندگان پرسیده شد که آیا در دو هفته گذشته از سر و صدای ترافیک (داخل خانه خود) اذیت شده اند یا خیر. گزینه های پاسخ ممکن عبارت بودند از: «بله، بسیار آزارم»، «بله، کمی آزارم» و «نه». علاوه بر این، پرسشنامه شامل چک لیست شرایط مزمن بود. سؤال زیر پرسیده شد: «برای هر یک از شرایط و مشکلات سلامتی زیر، لطفاً مشخص کنید که آیا اکنون آن را دارید یا قبلاً آن را داشته اید. اگر قبلاً آن را داشته اید، لطفاً نشان دهید که آیا عوارض بعدی دارید یا خیر. شرایط بهداشتی زیر در مطالعه حاضر گنجانده شد: دیابت، سرطان، انفارکتوس میوکارد یا آنژین صدری و بیماری انسدادی مزمن ریه. پاسخ دهندگانی که در حال حاضر به یک وضعیت سلامت خاص پاسخ مثبت دادند یا گزارش دادند که اثرات پس از آن وضعیت سلامت خاص دارند، به عنوان دارای وضعیت سلامت مورد علاقه طبقه بندی شدند.

روش های آماری

شیوع تجربه کردن علائم بهداشتی با توجه به میزان علائم به عنوان درصد با فاصله اطمینان 95 ٪ (CIS) ارائه شده است. فواصل اطمینان با استفاده از روش نمره ویلسون محاسبه شد. از مدل های رگرسیون لجستیک چندگانه برای بررسی ارتباط بین دلخوری نویز همسایه و هر یک از علائم سلامتی استفاده شد. از این رو ، هر یک از هشت متغیر نتیجه به "علائم سلامتی بسیار زحمت کش" در مقابل "علائم سلامتی کمی زحمت کشید" یا "نه" دوگانگی شدند. نتایج مدل های رگرسیون لجستیک به عنوان نسبت شانس (ORS) با 95 ٪ CI گزارش شده است. OR ها برای سن ، جنس ، وضعیت تأهل ، درجه شهرنشینی ، وضعیت مالک/مستاجر ، بالاترین سطح آموزش کامل و پیشینه قومی تنظیم می شوند. ما همچنین به دنبال بررسی تعامل احتمالی بین دلخوری های جنسی و همسایه در رابطه با هشت علائم مختلف سلامتی بودیم. از نظر آماری تعامل معنی داری بین جنس و دلخوری سر و صدای همسایه برای دو شاخص نتیجه مشاهده شد: "درد یا ناراحتی در شانه یا گردن" و "درد یا ناراحتی در بازوها ، دست ها ، پاها ، زانوها ، باسن یا مفاصل". بنابراین ، این دو مدل رگرسیون بر اساس جنس طبقه بندی شدند. در یک مدل اضافی ، ما در طی دو هفته گذشته برای دلخوری نویز ترافیک و عوارض خود گزارش (یعنی دیابت ، سرطان ، انفارکتوس میوکارد یا آنژین pectoris و بیماری انسداد مزمن ریوی) بیشتر تنظیم کردیم. برای کاهش تعصب عدم پاسخ از تکنیک وزن کالیبراسیون استفاده شد [33 ، 39]. نسخه SAS 9. 4 برای همه تجزیه و تحلیل ها استفاده شد. این نظرسنجی توسط آژانس حفاظت از داده های دانمارک تأیید شد.

نتایج

جدول 1 ویژگی های جمعیت مورد مطالعه را نشان می دهد (3509 نفر). براساس جدول ، در مجموع 6. 7 ٪ از پاسخ دهندگان ساکن در مسکن چند طبقه در سال 2017 گزارش دادند که طی دو هفته گذشته از سر و صدای همسایه بسیار اذیت شده اند ، در حالی که 28. 9 ٪ کمی اذیت شده بودند.

بحث

براساس تحقیقات قبلی که نشان می دهد دلخوری سر و صدا با شاخص های سلامت جسمی و روانی به طور منفی مرتبط است ، ما در مورد ارتباطات احتمالی بین دلخوری نویز همسایه و در کل هشت علائم مختلف سلامت جسمی و روحی در یک نمونه در سراسر کشور از بزرگسالان در دانمارک که در آن زندگی می کنند ، بررسی کردیممسکن چند طبقه. نتایج ما رابطه روشنی بین دلخوری نویز همسایه و همه علائم سلامتی را نشان داد. علاوه بر این ، ارتباطات خاص جنسی برای دو شاخص (به عنوان مثال "درد یا ناراحتی در پشت/گردن" و "درد یا ناراحتی در بازوها/دست/پاها/زانوها/باسن/مفاصل") نشان داده شد ، که در آن فقط ارتباطات قابل توجهی یافت شدبرای خانم ها.

اثرات خاص جنسی از شاخص های نویز تنها در چند مطالعه قبلی و با نتایج تا حدودی متناقض ثبت شده است [به عنوان مثال29-32]. به عنوان مثال ، هانونن-گوزجف و همکارانش حساسیت به سر و صدای خود را برای افزایش مرگ و میر قلبی عروقی در بین زنان ، اما در بین مردان پیدا نکردند [29]. با این حال ، سؤال در مورد حساسیت به سر و صدا در این مطالعه به احتمال زیاد نشانگر دلخوری نویز است ، زیرا از پاسخ دهندگان پرسیده می شود که آیا آنها از سر و صدا مختل شده اند یا خیر. بنابراین ، این سؤال شبیه به دلخوری نویز در مطالعه ما تا حد زیادی بود. علاوه بر این ، در یک مطالعه بزرگ کنترل موردی مبتنی بر بیمارستان که در برلین انجام شده است ، بین قرار گرفتن در معرض نویز ترافیک و خطر انفارکتوس میوکارد در مردان ، اما نه در زنان [30] و بین دلخوری سر و صدای روزانه و خطر ابتلا به آن مشاهده شد. انفارکتوس میوکارد در زنان ، اما در مردان نیست [31]. همچنین ، در یک مطالعه توسط Nivison و Endresen ، شکایات قلبی عروقی مربوط به حساسیت به سر و صدا در زنان بود ، اما در مردان نیست [32]. بر اساس این یافته ها و هرچند که ظاهراً کمی متناقض است ، به نظر می رسد که اثرات خاص جنسی از سر و صدا بر سلامت ممکن است به این بستگی داشته باشد که آیا قرار گرفتن در معرض سر و صدا از نظر پارامترهای فیزیکی یا میزان دلخوری سر و صدا/حساسیت به سر و صدا می تواند اندازه گیری شود. مردانی که نسبت به سابق و زنان نسبت به دومی مستعد هستند.

یک توضیح احتمالی در مورد چنین اثرات جنسی خاص از سر و صدا بر سلامتی ممکن است این باشد که زنان وقت بیشتری را در خانه می گذرانند و بنابراین به احتمال زیاد باعث افزایش قرار گرفتن در معرض نویز می شوند [31]. طبق آمار رسمی ثبت در دانمارک [40] ، توزیع وضعیت اشتغال تقریباً بین مردان (53 ٪) و زنان (47 ٪) برابر است و بنابراین بعید است که تفاوت بین زن و مرد را که در مطالعه حاضر نشان داده شده است ، توضیح دهد. با این حال ، یک بررسی ملی دانمارکی نماینده ملی نشان می دهد که میانگین زمان صرف شده برای کار پرداخت شده ، کارهای خانه و فعالیت های اوقات فراغت ، به ترتیب ، بین زن و مرد متفاوت است. با مردانی که در هفته بیشتر از زنان کار می کنند ، اما با زنانی که در طول هفته وقت بیشتری را برای انجام کارهای خانه می گذرانند و از کودکان مراقبت می کنند [41]. این بدان معنی است که احتمالاً زنان بیش از مردان در خانه هستند. بنابراین ، بر اساس تمایلات مستند شده در این گزارش ، تفاوت بین جنسیت در زمان صرف شده در خانه احتمالاً حداقل تا حدی ارتباط جنسی خاص بین دلخوری نویز و علائم درد جسمی را توضیح می دهد ، فقط به دلیل قرار گرفتن در معرض بالقوه بالاتر در معرض سر و صدااز همسایگان در بین زنان.

یکی دیگر از توضیحات احتمالی در مورد ارتباطات خاص جنسی بین دلخوری نویز و علائم سلامت جسمی درد ممکن است مربوط به ماهیت پیچیده و منشأ حساسیت/دلخوری سر و صدا باشد. حساسیت به واکنشهای منفی به نویز می تواند به سایر مناطق حساسیت در افراد مبتلا گسترش یابد [21]. بنابراین ، یک حساسیت عمومی تر نیز می تواند به طور قابل ملاحظه ای در مورد واکنش های دیگر محرک های مربوط به مثلاً اعمال شود. شرایط بهداشتی ، از جمله علائم جسمی درد. واتسون و کلارک در فرضیه خود از تأثیر منفی ، تأثیر منفی را به عنوان یک بعد شخصیتی پایدار و فراگیر توصیف می کنند که توسط افرادی که تمایل بیشتری به گزارش پریشانی ، ناراحتی و نارضایتی دارند ، حتی در صورت عدم وجود عوامل استرس زا آشکار ، مشخص می شوند [42]. علاوه بر این ، به خوبی شناخته شده است که حتی اگر زنان طولانی تر از مردان زندگی می کنند ، زنان به طور کلی از سلامت بدتر (به عنوان مثال در رابطه با سلامت خود گزارش شده ، سلامت روان ، مشکلات خواب ، درد و ناراحتی) نسبت به مردان گزارش می دهند [43،44،45]. این کنتراست به عنوان پارادوکس بقاء سلامت زن و مرد شناخته می شود. Bonke و Christensen تجزیه و تحلیل خود را با توجه به متوسط ساعات کار هفتگی طبقه بندی کردند و تعداد بیشتری از زنان را پیدا کردند تا مردان سطح بالایی از استرس درک شده را در همان اقشار تجربه کنند [41]. بنابراین ، این احتمال وجود دارد که زنان از نظر عصبی تر حساس باشند ، که همچنین با ارتباط قوی تر بین حساسیت به سر و صدا و علائم جسمی درد منعکس می شود. با این حال ، ما ارتباطات خاص جنسی را برای همه هشت علائم بهداشتی پیدا نکردیم ، که نشان می دهد حساسیت عصبی وابسته به جنس ممکن است در مورد انواع علائم اعمال نشود.

به طور کلی ، نتایج ما در مورد ارتباط بین دلخوری نویز همسایه و علائم سلامت جسمی و روحی مطابق با تحقیقات قبلی است ، که نشان دهنده تأثیر منفی بر طیف گسترده ای از علائم سلامت جسمی و روحی است [7 ، 10 ، 13 ، 26 ، 27]. مقایسه با مطالعات دیگر به طور کلی به خطر می افتد ، با این حال ، از آنجا که از اقدامات مختلف دلخوری نویز و شاخص های سلامت جسمی و روحی استفاده می شود.

همانطور که در ابتدا ذکر شد ، یک مدل پیشنهادی که ممکن است از نظر بیولوژیکی ارتباط بین دلخوری نویز و سلامتی را توضیح دهد ، مربوط به پاسخ استرس جسمی است که می تواند در برخی افراد به عنوان پاسخ به قرار گرفتن در معرض سر و صدای محیطی ایجاد شود. Münzel و همکارانش استدلال می کنند که الگویی که واکنشهای روانی عمومی را به استرس توصیف می کند که در سال 1977 توسط هنری و استفان تدوین شده است ، می تواند برای سر و صدا نیز اعمال شود [12]. مایر و ویرتز با استفاده از این مدل برای استرس ناشی از دلخوری نویز ، در بررسی خود استدلال می كنند كه در صورت تحریک پاسخ به استرس مزمن ، اختلالات در محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال (HPA) و/یا سطح سیتوكین رخ می دهد [46]. چنین اختلالات ممکن است منجر به چندین علائم سلامت جسمی و روانی مختلف شود ، زیرا فعالیت محور HPA و سطح سیتوکین شرایط مختلفی از جمله اثرات سیستم ایمنی بدن ، اختلالات خلقی و تکه تکه شدن خواب را تنظیم می کند [47]. بنابراین ، در رابطه با نتایج در مطالعه ما ، ممکن است حدس بزند که دلخوری نویز باعث تحریک پاسخ به استرس مزمن می شود و در نهایت منجر به علائم سلامت جسمی و روحی می شود. با این حال ، باید ذکر کرد که مکانیسم های پیشنهادی که به طور بالقوه توضیح می دهند ارتباطات نشان داده شده بین دلخوری نویز و علائم سلامت روانی و جسمی باید با احتیاط تفسیر شود ، تا زمانی که مطالعات آینده چنین مکانیسم های بیولوژیکی را کاملاً تأیید کند.

برخی از محدودیت ها در مطالعه حاضر باید ذکر شود. از آنجا که این مطالعه مبتنی بر داده های مقطعی است ، تعیین جهت علیت امکان پذیر نیست ، یعنی اینکه آیا دلخوری سر و صدای همسایه خطر عواقب سلامت جسمی و روحی منفی را افزایش می دهد ، یا اینکه آیا افرادی که علائم بهداشتی مختلفی را تجربه می کنند ، بیشتر اذیت می شوندبا سر و صدای همسایگان. در حالی که اولی به سمت تأثیر آسیب رجوع به سلامت از ناراحتی سر و صدا بر سلامت انسان اشاره می کند ، دومی ممکن است یک حساسیت سیستمیک یا آسیب پذیری کلی نسبت به محرک های مختلف را منعکس کند. همچنین لازم به ذکر است که پاسخ دهندگان کمتر از کل جمعیت هدف در مسکن چند طبقه زندگی می کردند. دلیل اصلی این امر ، با اطمینان ، میزان پاسخگویی کمی پایین تر در بین افرادی که در مسکن چند طبقه زندگی می کنند نسبت به افرادی که در انواع دیگر مسکن زندگی می کنند. با این حال ، مطالعات مربوط به انجمن ها به طور کلی نسبت به مطالعات شیوع نسبت به تعصب غیر پاسخ حساسیت کمتری دارند و هیچ دلیلی وجود ندارد که گمان کنیم تعصب عدم پاسخ یک مسئله مهم در مطالعه حاضر است. البته استفاده از داده های خود گزارش شده محدودیت احتمالی است ، زیرا این داده ها فقط به فراخوان دقیق پاسخ دهنده متکی هستند. با این حال ، از آنجا که دلخوری نویز به عنوان یک پدیده ذهنی با تجربه تعریف می شود ، همانطور که در مورد تجربه زحمت علائم سلامت جسمی و روحی نیز وجود دارد ، گزارش های خود در این شاخص ها ممکن است از همه اینها مانع اعتبار داده ها نشود. محدودیت نهایی مطالعه حاضر این است که دلخوری ناشی از سر و صدا با توجه به مشخصات استاندارد بین المللی مربوط به سؤالات نویز و مقیاس پاسخ در نظرسنجی های اجتماعی ، مانند دستورالعمل های موجود در ISO/TS 15666: 2003 [48] ارزیابی نشده است.

قدرت مطالعه حاضر این است که نمونه بر اساس نمونه تصادفی نماینده بزرگسالان 16 ساله یا بالاتر است که به ما امکان می دهد تا یافته ها را به کل جمعیت بالغ که در مسکن چند طبقه در دانمارک زندگی می کنند ، تعمیم دهیم. علاوه بر این ، ما معتقدیم که محدود کردن تحلیل های ما فقط به کسانی که در مسکن چند طبقه زندگی می کنند ، قدرت کلیدی مطالعه است ، زیرا جمعیت مورد مطالعه در رابطه با شرایط مسکن نسبتاً همگن است ، یعنی اینکه چقدر نزدیک به همسایگان خود زندگی می کنند. این بدان معنی است که ارتباط بین دلخوری نویز همسایه و علائم سلامت جسمی و روحی درد و ناراحتی به احتمال زیاد با تغییر اساسی در نوع مسکن در بین پاسخ دهندگان اشتباه گرفته نمی شود. به دانش ما ، هیچ مطالعه قبلی تجزیه و تحلیل در مورد ارتباط بین دلخوری نویز همسایه و علائم مختلف سلامت جسمی و روحی را محدود نکرده است که فقط شامل افرادی است که در مسکن چند طبقه زندگی می کنند. بنابراین ، مطالعات قبلی ممکن است تأثیر دلخوری نویز همسایه بر سلامتی را دست کم گرفته باشد. علاوه بر این ، از همان دوره مرجع (دو هفته) برای ارزیابی هر دو قرار گرفتن در معرض (یعنی دلخوری نویز همسایه) و نتیجه (زحمت سلامت جسمی و روحی) استفاده شد ، که این امر اعتبار انجمن های نشان داده شده را تقویت می کند.

نتیجه

در کل ، 6. 7 ٪ از دانمارکی های بزرگسال که در مسکن چند طبقه زندگی می کنند ، گزارش کرده اند که طی دو هفته گذشته از سر و صدای همسایه بسیار اذیت شده اند ، در حالی که 28. 9 ٪ کمی اذیت شده بودند. نتایج حاصل از مطالعه حاضر نشان می دهد که دلخوری نویز همسایه به طور قابل توجهی با هشت علائم مختلف سلامت جسمی و روحی مانند درد در قسمت های مختلف بدن ، سردرد ، خستگی ، افسردگی و اضطراب همراه است. اختلافات جنسی به دلیل دو علامت سلامتی بسیار زحمت کشیده شده است: "درد یا ناراحتی در گردن یا شانه" و "درد یا ناراحتی در بازوها ، دست ها ، پاها ، زانوها ، باسن یا مفاصل". بنابراین ، تجزیه و تحلیل های سکس ارتباط معنی داری با دلخوری نویز همسایه برای زنان به روش وابسته به دوز نشان داد ، اما هیچ ارتباطی برای مردان مشاهده نشد.

مطالعات آینده به 1) تعیین جهت علیت با استفاده از یک طراحی طولی و 2) به تفصیل مکانیسم های بیولوژیکی توضیح می دهد که تأثیر جنسی خاص دلخوری نویز همسایه بر علائم درد اسکلتی عضلانی یا ناراحتی و سایر علائم سلامتی نیز بررسی می شود.

در دسترس بودن داده ها و مواد

مجموعه داده های تولید شده و/یا تجزیه و تحلیل در طول مطالعه حاضر به دلیل مقررات تدوین شده توسط قانون حفاظت از داده های دانمارک و آمار دانمارک در دسترس عموم نیست (داده ها در یک سرور امن در آمار دانمارک قرار دارند). دسترسی به داده ها فقط پس از تأیید آژانس حفاظت از داده های دانمارک و آمار دانمارک ، به محققان در محیط های تحقیقاتی دانمارک اعطا می شود.

منابع

1. آژانس محیط زیست اروپا. سر و صدا در اروپا 2014. گزارش EEA شماره 10/2014. لوکزامبورگ: دفتر انتشارات اتحادیه اروپا ؛2014.
2. بخش محیط زیست ، غذا و امور روستایی. بررسی نگرش ملی سر و صدای 2012 (NNAS2012) - گزارش خلاصه. بخش محیط زیست ، غذا و امور روستایی. لندن: دولت انگلستان ؛2014.
3. بخش محیط زیست ، غذا و امور روستایی. NANR322 بررسی نگرش نویز (SONA) 2013 - NO0242. گزارش Ref: 47067932. NN1501. R1/02. ناتینگهام: زیرساخت های AECOM و محیط زیست انگلستان محدود ، 2015.
4. سازمان بهداشت جهانی. دستورالعمل های سر و صدای محیط زیست برای منطقه اروپا. کپنهاگ: سازمان بهداشت جهانی ؛2018. Google Scholar
5. سازمان بهداشت جهانی. بار بیماری ناشی از سر و صدای محیطی. کمیت سالهای زندگی سالم از دست رفته در اروپا. کپنهاگ: سازمان بهداشت جهانی ؛2011.
6. Okokon EO ، Turunen AW ، Ung-Lanki S ، Vartiainen AK ، Tiittanen P ، Lanki T. سر و صدای ترافیک جاده: دلخوری ، درک خطر و حساسیت به سر و صدا در جمعیت بالغ فنلاند. int J env res بهداشت عمومی. 2015 ؛ 12: 5712-34. Articlegoogle Scholar
7. Beutel ME ، Jünger C ، Klein EM ، Wild P ، Leacner K ، Blettner M ، et al. دلخوری نویز با افسردگی و اضطراب در جمعیت عمومی همراه است - سهم نویز هواپیما. PLOS یکی. 2016 ؛ 11. E0155357. Articlegoogle Scholar
8. Maschke C ، Niema H. اثرات سلامتی ناراحتی ناشی از سر و صدای همسایه. کنترل نویز ENG J. 2007 ؛ 55: 348-56. Articlegoogle Scholar
9. Grimwood CJ. تأثیر سر و صدای محیط زیست بر افراد در خانه. مقاله اطلاعات 22/93. انگلستان: BRE ؛1993.
10. Nitschke M ، Tucker G ، Simon DL ، Hansen AL ، Pisaniello DL. پیوند بین درک نویز و کیفیت زندگی در استرالیا جنوبی. سلامت سر و صدا. 2014 ؛ 16: 137-42. Articlegoogle Scholar
11. Van Kempen E ، Babisch W. رابطه کمی بین نویز ترافیک جاده ای و فشار خون بالا: متاآنالیز. Hypertens j. 2012 ؛ 30: 1075-86. Articlegoogle Scholar
12. Münzel T ، Gori T ، Babisch W ، Basner M. اثرات قلبی عروقی در معرض نویز محیط زیست. Eur Heart J. 2014 ؛ 35: 829-36. Articlegoogle Scholar
13. Niema H ، Boefoy X ، Braubach M ، Hecht K ، Maschke C ، Rodrigues C ، Röbbel N. ناراحتی و عوارض ناشی از سر و صدا از مطالعه LARES پان اروپایی. سلامت سر و صدا. 2006 ؛ 8: 63-79. ArticleCasgoogle Scholar
14. Eze IC ، Foraster M ، Schaffner E ، Vieeau D ، Héritier H ، Pieren R ، et al. قرار گرفتن در معرض سر و صدای حمل و نقل ، دلخوری نویز و سلامت تنفسی در بزرگسالان: یک مطالعه با اندازه گیری مکرر. محیط int2018 ؛ 121: 741-50. Articlegoogle Scholar
15. Zare Sakhvidi MJ ، Zare Sakhvidi F ، Mehrparvar AH ، Foraster M ، Dadvand P. ارتباط بین قرار گرفتن در معرض سر و صدا و دیابت: یک بررسی منظم و متاآنالیز. محیط زیست2018 ؛ 166: 647-57. ArticleCasgoogle Scholar
16. Guski R ، Schreckenberg D ، Schuemer R. که دستورالعمل های سر و صدای محیط زیست برای منطقه اروپا: یک بررسی منظم در مورد سر و صدای محیط زیست و دلخوری. int J محیط بهداشت عمومی. 2017 ؛ 14: E1539. Articlegoogle Scholar
17. Sung JH ، Le Je ، Jeong KS ، Le S ، Le C ، Jo MW ، Sim CS. تأثیر سر و صدای حمل و نقل و حساسیت به سر و صدا بر دلخوری: یک مطالعه مقطعی در کره جنوبی. int J env res بهداشت عمومی. 2017 ؛ 14 (322). Articlegoogle Scholar
18. Park J ، Chung S ، Lee J ، Sung JH ، Cho SW ، Sim CS. حساسیت به سر و صدا ، به جای سطح سر و صدا ، اثرات غیر شنوایی سر و صدا را در نمونه های جامعه پیش بینی می کند: یک بررسی مبتنی بر جمعیت. بهداشت عمومی BMC. 2017 ؛ 17: 315. Articlegoogle Scholar
19. علائم A ، Griefahn B. ارتباط بین حساسیت به سر و صدا و خواب ، کیفیت خواب ، ناراحتی و عملکرد پس از قرار گرفتن در معرض سر و صدای ترافیک شبانه ارزیابی شده است. سلامت سر و صدا. 2007 ؛ 9: 1-7. ArticleCasgoogle Scholar
20. Michaud DS ، Feder K ، Keith SE ، Voicescu SA ، Marro L ، از J ، et al. پاسخهای مربوط به استرس و استرس خود گزارش شده و اندازه گیری شده در ارتباط با نویز توربین بادی. J Acoust Soc Am. 2016 ؛ 139: 1467-79. Articlegoogle Scholar
21. Stansfeld SA. سر و صدا ، حساسیت به سر و صدا و اختلال روانپزشکی: مطالعات اپیدمیولوژیک و روانشناختی. Psychol Med Monogr Sup. 1992: 22. 1-44.
22. Bullen RB ، Hede AJ ، Kyriacos E. واکنش به سر و صدای هواپیما در مناطق مسکونی در اطراف فرودگاه های استرالیا. J Vib Sound. 1986 ؛ 108: 199 225. Articlegoogle Scholar
23. Kjellberg A ، Landström U ، Tesarz M ، Söderberg L ، Akerlund E. تأثیر ویژگی های سر و صدای غیر جسمی ، کار مداوم و حساسیت به سر و صدا بر دلخوری و حواس پرتی به دلیل سر و صدای در محل کار. J محیط زیست. 1996 ؛ 16: 128-36. Articlegoogle Scholar
24. Van Kamp I ، Job RF ، Hatfield J ، Haines M ، Stellato RK ، Stansfeld SA. نقش حساسیت به سر و صدا در رابطه سر و صدای پاسخ: مقایسه سه مطالعه بین المللی فرودگاه. J Acoust Soc Am. 2004 ؛ 116: 3471 9. Articlegoogle Scholar
25. پارلمان اروپا. دستورالعمل 2002/49/EC پارلمان اروپا و شورای 25 ژوئن 2002 مربوط به ارزیابی و مدیریت سر و صدای محیط زیست: مجله رسمی جوامع اروپایی ، L189 ، 2002. https: //eur-lex. eeuropa. اتحادیه اروپا/حقوقی/en/txt/pdf/؟ uri = celex: 32002L0049 & از = en. بشرگوگل دانشکده
26. Shepherd D ، Welch D ، Dirks KN ، McBride D. آیا مناطق آرام از کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی نسبت به مناطق پر سر و صدا برخوردار هستند؟int J محیط بهداشت عمومی. 2013 ؛ 10: 1284-303. Articlegoogle Scholar
27. Hammersen F ، Niema H ، Hoebel J. دلخوری سر و صدای محیط زیست و سلامت روان در بزرگسالان: یافته های مربوط به مطالعه به روزرسانی سلامت آلمان (GEDA) 2012. Int J env Res Health. 2016 ؛ 13: 954. Articlegoogle Scholar
28. جنسن هار ، راسموسن B ، Ekholm O. همسایه و دلخوری نویز ترافیک: یک مطالعه در سراسر کشور در مورد سلامت روان مرتبط و استرس درک شده. Health Eur J Pub. 2018 ؛ 28: 1050-5. Articlegoogle Scholar
29. Heinonen-Guzejev M ، Vuorinen HS ، Mussalo-Rauhamaa H ، Heikkilä K ، Koskenvuo M ، Kaprio J. ارتباط حساسیت به سر و صدا با قلب عروق کرونر و مرگ و میر قلبی عروقی در بزرگسالان فنلاندی. محیط کل SCI. 2007 ؛ 372: 406 12. ArticleCasgoogle Scholar
30. Babisch W ، Beule B ، Schust M ، Kersten N ، Ising H. سر و صدای ترافیک و خطر انفارکتوس میوکارد. همهگیرشناسی. 2005 ؛ 16: 33-40. Articlegoogle Scholar
31. Willich SN ، Wegscheider K ، Stallma M ، Keil T. Bourden و خطر انفارکتوس میوکارد. Eur Heart J. 2006 ؛ 27: 276-82. Articlegoogle Scholar
32. Nivison Me ، Endresen IM. تجزیه و تحلیل رابطه بین سر و صدای محیطی ، دلخوری و حساسیت به سر و صدا و عواقب سلامتی و خواب. J Behav Med. 1993 ؛ 16: 257-76. ArticleCasgoogle Scholar
33. جنسن هار ، اکلم O ، دیویدسن م ، کریستینسن AI. بررسی های بهداشت و عوارض دانمارکی: طراحی مطالعه و ویژگی های شرکت کننده. BMC Med Res Methodol. 2019 ؛ 19: 91. Articlegoogle Scholar
34. Pedersen CB. سیستم ثبت نام مدنی دانمارک. SCAND J بهداشت عمومی. 2011 ؛ 39 (عرضه 7): 22-5. Articlegoogle Scholar
35. Christensen G. ثبت نام ساختمان و مسکن. SCAND J بهداشت عمومی. 2011 ؛ 39 (عرضه 7): 106-8. Articlegoogle Scholar
36. Kurita GP ، Sjøgren P ، Juel K ، Højsted J ، Ekholm O. بار درد مزمن: یک بررسی مقطعی که بر روی بیماری ها ، مهاجرت و استفاده از مواد افیونی متمرکز است. درد2012 ؛ 153: 2332-8. Articlegoogle Scholar
37. D'errico A ، Ricceri F ، Stringhini S ، Carmeli C ، Kivimaki M ، Bartley M ، et al. شاخص های اقتصادی اقتصادی در تحقیقات اپیدمیولوژیک: یک نمونه عملی از مطالعه Lifepath. PLOS یکی. 2017 ؛ 12: E0178071. Articlegoogle Scholar
38. یوروستاتنوع شناسی شهری روستایی. یوروستاتآمار توضیح داده شده است. 2017. موجود در: https://ec. europa. eu/eurostat/statistics-explained/index. php/archive:urban-rural_typology (19 مارس 2019 ، تاریخ آخرین دسترسی).
39. Sädal C-E ، Lundström S. تخمین در نظرسنجی با عدم پاسخ. نیویورک: ویلی ؛2005. Scholar Bookgoogle
40. آمار دانمارک. نیروی کار مبتنی بر ثبت نام ، اشتغال. 2017. https://dst. dk/en/statistik/emner/arbejde-indkomst-og-formue/beskaeftigelse/registerbaseret-arbejdsstyrke-beskaeftigelse. بشرگوگل دانشکده
41. Bonke J ، Christensen Aew. دانمارکی ها چگونه وقت می گذارند؟[به زبان دانمارکی]بنیاد Rockwool: کپنهاگ ؛2018. Google Scholar
42. Watson D ، Clark LA. تأثیر منفی: تمایل به تجربه حالات عاطفی بدشانسی. گاو روانگردان. 1984 ؛ 96: 465-90. ArticleCasgoogle Scholar
43. Oksuzyan A ، Gumà J ، Doblhammer G. تفاوت های جنسی در سلامت و بقا. در: Doblhammer G ، Gumà J ، ویراستاران. چشم انداز جمعیتی در مورد جنسیت ، خانواده و سلامتی در اروپا. چم: اسپرینگر ؛2018. Google Scholar
44. Dahlin J ، Härkönen J. تفاوت های متقابل ملی در شکاف جنسیتی در سلامت ذهنی در اروپا: آیا برابری جنسیتی در سطح کشور اهمیت دارد؟Soc Sci Med. 2013 ؛ 98: 23-8. Articlegoogle Scholar
45. انستیتوی ملی بهداشت عمومی و اداره بهداشت دانمارک. سلامت در دانمارک - نتایج حاصل از بررسی ملی بهداشت دانمارک. 2018. http://www.danskeessundhed. dk/. دسترسی به 5 ژوئیه 2019.
46. Meyer T ، Wirtz Ph. مکانیسم های سیگنالینگ ردوکس میتوکندری در سیستم های پاسخگو به استرس روانی: بینش جدید در یک داستان قدیمی. سیگنال ردوکس آنتی اکسید. 2018 ؛ 28: 760-72. ArticleCasgoogle Scholar
47. Daiber A ، Kröller-Schön S ، Frenis K ، Oelze M ، Kalinovic S ، Vujacic-Mirski K ، et al. سر و صدای محیطی باعث آزاد شدن هورمونهای استرس و مولکول های سیگنالینگ التهابی می شود که منجر به استرس اکسیداتیو و اختلال در عملکرد عروق می شود - امضاهای قرار گرفتن در معرض داخلی. بیوفاكاتور. 2019 ؛ 45: 495-506. CASPUBMedGoogle Scholar
48. ISO/TS 15666. آکوستیک-ارزیابی دلخوری سر و صدا با استفاده از نظرسنجی های اجتماعی و اجتماعی و آکوستیک. Genève ، ISO ؛2003

سپاسگزاریها

منابع مالی

مقاله حاضر ، از جمله پیوند داده های نظرسنجی به ثبت های اداری ، توسط Realdania (شماره کمک هزینه: PRJ-2016-00147) ، صندوق ملی ساختمان دانمارک و صندوق AASE و EJNAR Danielsen (شماره کمک هزینه: 30-000065) تأمین شد. سرمایه گذاران هیچ نقشی در طراحی مطالعه ، جمع آوری داده ها ، تجزیه و تحلیل ، تفسیر داده ها یا نوشتن نسخه خطی نداشتند.

اطلاعات نویسنده

نویسندگان و وابستگی ها

1. انستیتوی ملی بهداشت عمومی ، دانشگاه دانمارک جنوبی ، Studiestræde 6 ، 1455 ، کپنهاگ ، دانمارک هایدی A. R. Jensen & Ola Ekholm
2. انستیتوی تحقیقات ساختمان دانمارکی ، دانشگاه آلبورگ ، A. C. Meyers Vænge 15 ، 2450 ، کپنهاگ ، دانمارک Birgit Rasmussen

1. هایدی A. آر. جنسن